浅谈医院能耗分析及节能措施

随着国民经济的快速发展和医疗卫生事业的快速推进，大型医院的建设也取得了前所未有的发展。在所有事业单位中，医院功能最复杂、用能系统最多、用能时间最长、用能强度最高。随着医疗技术的不断进步，诊疗设备的不断更新，附加服务的不断增加，医院的功能还在进一步扩大，医院的能源消耗呈上升趋势。所以，深入分析医院的能源消耗规律和存在的问题，对于提高事业单位节能水平、推进节能技术改造成果具有重要价值。本文从医院的能源消耗特点出发，在梳理分析部分医院能源消耗情况的基础上，研究并提出医院的节能潜力和关键节能措施。

一、医院用能特点 （1）用能种类多、用量大

医院能源的种类很多，一般有冷、热、电、水、蒸汽、天然气、煤、油和各种医用气体。其中，空调能耗（采暖、通风、空调）和采暖能耗（热水、蒸汽）占据较大份额，且比重逐年增加。

医院使用能源时间长，耗能大。除门诊办公区外，大部分空间每周 7 天、每天 24 小时都在使用。此外，在过渡季节，当尚未达到开始供暖所需的室外平均温度时，医院不得不采取提前供暖、延迟供暖和设置辅助热源等方式，以保证医疗环境的舒适度，以满足医院的需要。要求。

（2）安全可靠性要求高

医院具有人员密度高、能耗系统复杂、医用电气设备多、基础设备运行时间长、环境要求特殊等特点。因此，医院建筑的能源安全和空气质量要求高于其他公共建筑，需要后勤保障工作。高的。另一方面，优质的室内环境和医疗环境的热舒适度对患者的休养生息非常有利，不可能通过降低热舒适度标准来达到节能目的。

(3) 能量负荷不均

医院业务部门和后勤办公室工作时间不同，启动部分负荷或局部供能的现象屡见不鲜，“大马拉大车”现象屡见不鲜。一些医院的能源分布比较集中。约30-70%的能量分布在门诊和急诊科，约25-40%的能量分布在病房和住院部。

二、医院能源消费现状分析 （一）能源消费结构

医院能源消费结构复杂，包括电力、天然气、热力、煤炭、汽油和柴油等。参照《综合能源消耗计算通则》（GB/T2589- 2008)”，20余家医院2012年能源消耗构成统计如下：

图1 医院能源消费结构

可以看出，医院的能源消耗主要由电力、天然气和市政供热构成能耗监测系统项目管理，占能源消耗总量的93%。不同地区的能源消费结构不同。以上海为例，南方城市医院用电量较大，约占总用电量的65%[2]。

(2) 明细能耗

与其他事业单位相比，医院用能系统种类更加全面，涵盖空调冷暖、生活热水、照明、医用蒸汽、电力、食堂炊具、医疗设备、办公设备等。各医院分项统计见图2：

图 2 各项目医院能耗

分析表明，空调系统、蒸汽系统和生活热水系统是医院节能的巨大空间。

(3) 能源效率

图3为北京、上海、广州及全国800张床位以上医院单位面积能耗对比。研究发现，由于气候原因，北京医院的实际能耗明显高于全国平均水平，但由于商业单位业务量能耗和单位GDP能耗相对较低。

图3 年单位面积能耗（单位：kg/M2•a）

3、医院能源系统各环节均有改造潜力

从子项能耗分析可以看出，能耗占比大的子系统相应具有更大的节能潜力。各个系统的常见问题可以总结如下：

（1）冷热源系统常见问题（2）输配电系统常见问题（3）电气、照明、办公设备常见问题（4）终端系统常见问题（5）围护结构常见问题四. 医院能耗监测与数据管理具有优化潜力

与其他公共建筑不同，医院通常是具有多种功能的建筑，包括住院楼、门急诊楼、医技楼、行政楼、后勤楼、科研楼、职工食堂、职工宿舍等。能源消耗系统不同。因此，医院能耗监测的系统复杂度和工作量远远超过其他单一功能的事业单位。为此，能源消耗监测、数据收集和数据分析管理存在以下优化潜力：

需要对医院各建筑的能耗情况进行一一调查，分析全院集中供能系统的运行情况。

（一）要逐步完善医院能源监测的基本条件，包括：

1. 对于建设年限较早的医院，采用分科室或楼层计量能耗。

2、加大能源计量仪器的投入，特别是增加二级和三级监测仪器。

3、对已安装地表、水表的医院，增加抄录人员和系统监控。

4.逐步提高监测信息自动采集水平，强化数据自动采集和统计分析功能。

5、定期对全院管网及管线进行热成像检测，及时发现耗能点并予以阻断。

（2）医院管理节能潜力大

1、根据不同功能房间的使用时间对空调系统进行分区和分时管理。

2、及时打开冷冻水的冷水机旁通系统。

3、准确设定辅助房间（仓库、卫生间等）的温度标准，避免能源浪费。

4.系统提高医务人员行为节能意识和能力。

5. 节省汽车管理，对单位总线进行有效的系统管理。

6、合理更换长期使用的锅炉、燃烧器，使其达到环保局排放标准。

五、医院节能措施建议 （一）因地制宜实施节能技术改造

因为医院能源主要集中在空调系统、生活热水系统、照明系统等。在这些耗能系统中，不合理的用例很多，也是节能潜力巨大的环节，也是节能改造的重点。表 1 总结了目前可用的节能技术及其相应的投资回收期。

表1 医院节能改造技术概况

装备系统

节能改造技术

投资回收期

照明系统

光伏发电项目

3-5

更换节能灯

1-2

空调系统

更换高效冷水机

5-8

泵变频

2-4

锅炉到市政供热

2-4

烟气余热回收

2-5

蒸汽冷凝水回收

1-4

建筑围护结构重建

1-2

加热终端控制

1-2

更换高效空调产品

0.5-1

节水

恒流起泡器（节水器）

刷淋浴

自动感应水龙头

中水改造

变压器和配电系统

更换节能变压器

1-3

机电系统

电梯节能

2-4

加热系统

热源节能改造

3-5

热网节能改造

3-5

（二）严格执行医院能源管理相关标准体系

近年来，随着国家和社会对医院建筑能源利用特殊性的认识，一些专门针对医院建筑的标准相继颁布实施，详见表2。各医院应从有效控制医院安全风险、服务质量风险和高能耗风险三大风险入手，对空调通风、配电（含照明）、锅炉、医用燃气、给排水（含医用污水）和电梯运营管理六类医院基础设施。

表2 医院能源管理相关标准

标准

状态

GB 51039-2014《综合医院建筑设计规范》

自 2015 年 8 月 1 日起生效

WS 434-2013《医院电力系统运行管理》

2014 年 2 月 1 日生效

WS 435-2013《医院医用气体系统运行管理》

2014 年 2 月 1 日生效

WS《医院二次供水运行管理》

2014 年 2 月 1 日生效

WS 437-2013《医院供热系统运行管理》

2014 年 2 月 1 日生效

GB/T 51153-2015《绿色医院建筑评价标准》

2016 年 8 月 1 日生效

DB11/T 1338-2016《医院合理用能指南》

2016 年 8 月 1 日生效

《市级医院后勤管理规范》

2014 年 11 月 1 日生效

《京属医院基本手术设备管理规范》

2016 年 10 月 1 日生效

（三）加强能源使用基础数据监测

医院能源管理的前提是建立能源消耗分项计量体系，使医院的整体能源消耗情况一目了然。制定相应的能源利用制度和计划。医院应建立以能耗分项计量为基础的医院能源监测体系，对节能目标完成滞后或重点工程未按要求完成的，实施预警。情况松时紧，前后紧，或不能完成。

（4）研究制定低成本管理节能解决方案

对于非新建的医院建筑，冷热源和围护结构升级难度较大。一是缺乏原有系统运行的基础数据。其次，大规模的系统改造必然会影响医院的运营和成本。投资越大，投资回收期越长。因此，为非新建医院制定有效的能源管理制度，规范日常用能行为，是更为切实可行的措施。

除了后勤、基建等管理部门的人员外，医务人员的节能行为在医院日常运营管理中也非常重要。例如，医院建筑具有高大空间大的特点，门窗要合理开启。夏季可充分利用自然风进行夜间通风，减少白天的空调能耗。因此，在夏季或过渡季节，医务人员可以提前关灯锁门。打开办公室的窗户；夏季太阳辐射强时，及时拉上窗帘或打开百叶窗等室内遮光物，降低空调负荷；冬天用暖气片取暖时，尽量避免在散热器周围堆积杂物或覆盖上表面的物品。向医务人员宣传各项节能措施，建立节能奖惩考核机制，定期通报科室、科室、控制区单位节能措施落实情况，落实节能政策。

(5) 总线节省管理

北京市各医院要严格执行市医院管理局最新发布的公务用车使用管理制度。严禁私用公共车辆，集中活动时尽量共用公务车辆。加强车辆调配的合理性和科学性。多位领导去一个地方或地方开会或工作时，能使用同一辆车的人尽量共用同一辆车；集体公务活动建议集中使用公交车，非紧急公务外出尽量乘坐公交车。办公区附近的公务活动，建议步行或骑自行车；严格执行车辆燃油管理办法，建立公务用车油耗台账制度，定期统计单车行驶里程和油耗，实行自行车能耗核算制度，倡导低能耗驾驶，将单车油耗控制在核定标准内; 加强公交车燃油管理，努力实施“一车一卡”定点定车加油制度，降低油耗。实行车辆定点加油、定点保养、定点保险。将单车油耗控制在批准的标准内；加强公交车燃油管理，努力实施“一车一卡”定点定车加油制度，降低油耗。实行车辆定点加油、定点保养、定点保险。将单车油耗控制在批准的标准内；加强公交车燃油管理，努力实施“一车一卡”定点定车加油制度，降低油耗。实行车辆定点加油、定点保养、定点保险。

(6) 节能绩效管理

结合医院绩效管理部门奖惩制度，因地制宜制定了符合医院情况的部门节能绩效考核，在合理督促节能减排方面起到了很好的效果。医院科室要认真重视节能减排工作。在医疗行业，除了门急诊，大型设备的能耗占比也很大。如果能把设备和能耗分解成部门，就可以解决绩效考核部门分配的原则。通过增加电能表来测量本科室的大型设备和能耗。辅助部门的能耗数据采样也可以更准确地计算部门的能耗。每月排名基于能源消耗。通过计算绩效考核部门工作量、能耗系数和实际能耗，计算出全院节能降耗排名。排名靠前的会得到奖励，排名靠后的会受到惩罚。每季有总结，对全年节能降耗表现突出的部门给予年度奖励。能耗系数和实际能耗，计算全院节能降耗排名。排名靠前的会得到奖励，排名靠后的会受到惩罚。每季有总结，对全年节能降耗表现突出的部门给予年度奖励。能耗系数和实际能耗，计算全院节能降耗排名。排名靠前的会得到奖励，排名靠后的会受到惩罚。每季有总结，对全年节能降耗表现突出的部门给予年度奖励。